Раздел: 
Обзоры
ОбзорыПринципы хирургического лечения массивной холестеатомы пирамиды височной кости
Х. М. Диаб (1), О. А. Пащинина (2), П. А. Лагиева (3), А. Е. Михалевич (4)
(1), (2), (3), (4) Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии ФМБА России, Москва, 123182, Российская Федерация, (1) Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова, Москва, 117513, Российская Федерация
УДК: УДК 616.289.3-002.258-089.87
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-3-102-112
АННОТАЦИЯ
Резюме. В данной статье приведены результаты собственного хирургического лечения массивной холестеатомы ПВК в отделении «Патологии уха и основания черепа» ФГБУ НМИЦО ФМБА России за период с 2018 по 2021 год. Представлены пре- и постоперационные данные анамнеза, данные радиологического исследования, пре- и постоперационная функция мимической мускулатуры лица по шкале (House—Brackmann), интраоперационные особенности, пре- и постоперационная функция вестибулярной системы, послеоперационные осложнения и рецидивы. Применялись различные виды хирургического доступа в зависимости от расположения и распространения массивной холестеатомы на соседние анатомические структуры: в 4 случаях — транскохлеарный доступ, в 2 случаях — транслабиринтный доступ, в 1 случае — субтотальная петрозэктомия. Описаны возможные варианты завершения операции (облитерация слуховой трубы, трепанационной полости аутожиром, закрытие полости лоскутом височной мышцы на ножке или закрытие наружного слухового прохода наглухо). Проведен анализ литературы с 2017 по 2021 год, представляющей клинические случаи холестеатомы пирамиды височной кости с массивным распространением (Pubmed). Всего было проанализировано 17 публикаций, исходя из типа использованной классификации холестеатом ПВК, общего количества случаев с массивным вариантом распространения холестеатомы, типа хирургического доступа и частоты рецидивирования, осложнений. Общее количество пациентов с холестеатомой пирамиды височной кости составило 716 человек. Наиболее частыми вариантами операции были субтотальная петрозэктомия и доступ через СЧЯ.
Дата публикации:
17.06.2024
Ключевые слова:
массивная холестеатома, транскохлеарный доступ, транслабиринтный доступ, субтотальная петрозэктомия, хирургия латерального основания черепа, холестеатома пирамиды височной кости Для цитирования:
Диаб Х. М., Пащинина О. А., Лагиева П. А., Михалевич А. Е. Принципы хирургического лечения массивной холестеатомы пирамиды височной кости. Российская оториноларингология. 2024;23(3):102–112. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-3-102-112