Раздел: 
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеи
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеиРедкий случай метахронных первично-множественных злокачественных новообразований с локализацией в области ЛОР-органов
В. В. Виноградов (1), С. С. Решульский (2), М. Л. Исаева (3), А. А. Григорьева (4), А. А. Горина (5)
(1), (2), (3), (4) Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии ФМБА России, Москва, 123182, Российская Федерация, (1), (2), (5) Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Москва, 117997, Российская Федерация, (1), (4) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, 125993, Российская Федерация
УДК: УДК 616.322-006.6:615.849
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-3-23-28
АННОТАЦИЯ
Реферат. Введение. Первично-множественные злокачественные новообразования ротоглотки встречаются редко, особенно в метахронной форме. Диагностика рака ротоглотки затруднена из-за схожести симптомов с хроническими воспалительными заболеваниями, что приводит к позднему выявлению (в 79,6% случаев — III–IV стадии). Лучевая терапия по поводу первой опухоли является дополнительным фактором риска развития второго новообразования. Методы исследования. Представлен клинический случай пациентки 84 лет, поступившей с жалобами на боль, першение и сухость в горле в течение 3 лет, с подозрением на новообразование ротоглотки. В анамнезе — ретикулосаркома левой небной миндалины с поражением шейных лимфоузлов (1972), получившая лучевую терапию (СОД 54 Гр). Проведены: панэндоскопия ЛОР-органов, компьютерная томография с контрастированием, расширенная мультифокальная биопсия под эндотрахеальным наркозом. Результаты. Эндоскопически и по результатам КТ выявлено распространенное опухолевое поражение задней и боковых стенок ротоглотки с инфильтрацией черпалонадгортанных, язычно-надгортанных складок, надгортанника и сужением грушевидных синусов. Гистологически верифицирован плоскоклеточный ороговевающий рак G1. Установлен диагноз: рак ротоглотки IV стадии (T4N0M0). Хирургическое лечение не показано. Заключение. Длительно текущие, атипичные и резистентные к терапии воспалительные изменения ротоглотки требуют повышенной онконастороженности, особенно у пациентов с предшествующими ЗНО и лучевой терапией в анамнезе. Панэндоскопия ЛОР-органов является высокоинформативным методом оценки распространенности опухолевого процесса.
Дата публикации:
16.06.2026
Ключевые слова:
первично-множественные злокачественные новообразования, метахронные опухоли, рак ротоглотки, лучевая терапия, ретикулосаркома небной миндалины, онконастороженность Для цитирования:
Виноградов В. В., Решульский С. С., Исаева М. Л., Григорьева А. А., Горина А. А. Редкий случай метахронных первично-множественных злокачественных новообразований с локализацией в области ЛОР-органов. Российская оториноларингология. 2026;25(3):23-28. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-3-23-28