Раздел: 
Вопросы ринологии
Вопросы ринологииРоль иммунотропной терапии в лечении острого назофарингита
С. А. Артюшкин (1), Е. В. Безрукова (2)
(1) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха горла носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (1), (2) Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, 191015, Российская Федерация
УДК: УДК 616.211+616.321]-002:615.37
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-32-41
АННОТАЦИЯ
Реферат. Цель исследования. Оценка эффективности лечения острого назофарингита путем применения средств иммунотропного действия: рекомбинантного интерферона α2b в сочетании с γ-D-глутамил-L-триптофаном интараназально и средства, содержащего β-D-глюканы грибного происхождения перорально. Материалы и методы. Включено 113 пациента с острым назофарингитом и 61 практически здоровый человек. Пациенты с ОНФ были разделены на группы: группа сравнения включала 37 человек, которые получали стандартную терапию: 0,05%-ный раствор оксиметазолина гидрохлорида по 2 капли в нос 2 раза в день, орошение полости носа и задней стенки глотки 0,1%-ным раствором бензилдиметила [3-(миристоиламино)пропил] аммония хлорида моногидрат 3 раза в день, полоскание горла раствором питрофурала 3 раза в день. Курс лечения 7 дней. Группа наблюдения 1 — 38 человек получала интраназально сочетание интерферона α2b по 1,0 мл с γ-D-L-глутамил-триптофаном 0,1 мг в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 7 дней (1,0 мл препарата содержал 10 000 МЕ, суточная доза составляла 60 000 МЕ). Курс лечения — 7 дней. Группа наблюдения 2 — 38 человек, прием β-D-глюканов грибного происхождения по 2 капсулы, 2 раза в день, в течение 7 дней. Курс лечения — 7 дней. Для идентификации этиологического фактора ОНФ использовали полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Определение концентраций цитокинов IL-1β, IL-1Ra проводили методом иммуноферментного анализа (ИФА). Клиническую эффективность оценивали в баллах. Учитывали симптомы: общее недомогание, боль в горле, характер выделений из носа, затруднение носового дыхания. Анализ результатов исследования проводили с помощью методов параметрической и непараметрической статистики. Результаты. В носовых секретах пациентов в 60,0% случаев выявляли риновирус (РВ) генотипа А. ОНФ характеризовался изменением баланса цитокинов IL-1Ra/IL-1β с преобладанием провоспалительного цитокина IL-1β. На 7-й день лечения концентрации цитокинов среди пациентов, получавших иммунотропные средства, совпадали с группой практически здоровых людей, при этом динамика снижения выраженности клинических симптомов ОНФ имела сходную направленность и была в несколько раз выше, чем при применении средств стандартной терапии. Выводы. Таким образом, полученный положительный эффект свидетельствует о целесообразности применения иммунотропных средств, в том числе для снижения риска развития осложнений.
Дата публикации:
17.06.2025
Ключевые слова:
назофарингит, интерферон, γ-D-глутамил-L-триптофан, β-D-глюканы Для цитирования:
Артюшкин С. А., Безрукова Е. В. Роль иммунотропной терапии в лечении острого назофарингита. Российская оториноларингология. 2025;24(3):32–41. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-32-41