Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиАлгофобия пункции верхнечелюстной пазухи, все ли мы знаем о ней?
Е. А. Гилифанов (1), М. Ю. Коркмазов (2), Т. В. Тилик (3), И. В. Иванец (4), Л. Б. Ардеева (1), П. И. Сивоха (5), А. Е. Артимович (6), Ю. В. Стромова (6), М. С. Гриб (6)
(1) Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, 690002, Россия, (2) Южно-Уральский государственный медицинский университет, Челябинск, 454092, Россия, (3) Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Владивосток, 690005, Россия, (4) Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова, Москва, 117997, Россия, (5) Владивостокская клиническая больница № 2, Владивосток, 690115, Россия, (6) Поликлиника № 3, № 8, № 9, Владивосток, 690005, Россия
УДК: УДК 616.216.1-072.5-009.7
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-2-8-16
АННОТАЦИЯ
Выполнение пункции верхнечелюстной пазухи на этапах диагностики и лечения риносинусита сохраняет свою актуальность. Возникающая алгофобия, со слов пациентов или собственные, пережитые ранее болевые ощущения, вынуждают пациентов отказаться от этой манипуляции. В этом контексте правильно выполненная, с хорошей анестезией пункция верхнечелюстной пазухи безболезненна и переносится пациентами легко. Цель исследования. Повысить эффективность лечения верхнечелюстного синусита совершенствованием анестезиологического пособия, при проведении пункции верхнечелюстной пазухи, основанного на изучении различных видов аналгезии близ расположенных анатомических зон. Пациенты и методы. Всего в проспективном исследовании приняло участие 152 пациента, из которых: по абсолютным показаниям 50 пациентам с обострением хронического синусита была выполнена пункция верхнечелюстной пазухи под аппликационной анестезией, 50 пациентам по поводу хронического периодонтита под инфильтрационной анестезией выполнена экстракция зуба верхней челюсти и 52 пациентам с хроническими заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта выполнено эзофагогастродоуденоскопия под аппликационной анестезией. Для объективизации и определения интенсивности болевых ощущений использованы визуально-аналоговая шкала, опросник Макгилла, Wong–Baker и шкала Brief Pain. Результаты. Болевые ощущения пациентов от пункции верхнечелюстной пазухи в среднем составили 1,27 балла, в первой контрольной – 0,18 балла, во второй контрольной группе – 1,79 балла. Субъективная оценка болевых ощущений при экстракции зуба была значительно ниже и достоверно отличалась от таковых при пункции и эндоскопической эзофагогастродоуденоскопии. Субъективные оценки боли достоверно не различались между собой. Значения для всех групп располагались между показателями «боли нет» и «практически не болит». Вывод. При соблюдении техники и времени анестезии пункция верхнечелюстной пазухи хорошо переносится пациентами разных возрастных групп, а болевые ощущения, согласно опросникам, не выходят за пределы «практически не болит».
Дата публикации:
24.04.2023
Ключевые слова:
риносинусит, боль, анестезия, пункции верхнечелюстной пазухи. Для цитирования:
Гилифанов Е. А., Коркмазов М. Ю., Тилик Т. В., Иванец И. В., Ардеева Л. Б., Сивоха П. И., Артимович А. Е., Стромова Ю. В., Гриб М. С. Алгофобия пункции верхнечелюстной пазухи, все ли мы знаем о ней? Российская оториноларингология. 2023;22(2):8–16. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-2-8-16